引越専用　0120-86-9109 一般専用　0120-39-9109 引越に関しては受付時間 8：00～20：00 一般受付電話については 平日 7：00～22：00、土日 8：00～20：00
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STEP 1 お客様情報入力 STEP 2 確認画面 STEP 3 見積依頼完了です
　
（1）即配便情報をご入力、（2）確認画面、（3）お見積依頼完了
項目入力後の移動は「TAB」キーで行ってください。
　
1）お申込様情報
■お名前
団体名／会社名 例：桃太郎便　（全角）
ふりがな 例：ももたろうびん　（全角かな）
ご担当者氏名 例：山田　太郎 （全角） ※姓と名は全角スペースを空けてください。
部署名 例：総務部
■ご住所
郵便番号 例：123-4567　（半角数字）
都道府県
市区町村 例：横浜市中区
町名・番地・ビル名・階数
例：町村△△-△-△　ビル名○階
■ご連絡先
TEL 例：03-1234-5678 （半角数字）
FAX 例：03-1234-5678 （半角数字）
メールアドレス
携帯メールアドレス



2）お荷物引取先情報
※「1お申込様情報」と同じものには、チェックを入れて下さい。
※引取り先が複数ある場合は、最初の引取り先情報を入力して下さい。
■お名前
団体名／会社名 例：桃太郎便　（全角）
ご担当者氏名 ※姓と名は全角スペースを空けてください。
部署名 例：総務部
■ご住所
郵便番号 例：123-4567　（半角数字）
都道府県
市区町村 例：横浜市中区
町名・番地・ビル名・階数
例：町村△△-△-△　ビル名○階
■ご連絡先
TEL 例：03-1234-5678 （半角数字）
■その他備考
エレベーター有無 有り 無し
荷物搬出階数 階
お手伝いの有無 有り 無し



3）お荷物お届け先情報
※お荷物お届け先情報のうち、「1お申込様情報」と同じものには、チェックを入れて下さい。
※納品先が複数ある場合は、最初の引取り先情報を入力して下さい。
■お名前
団体名／会社名 例：桃太郎便　（全角）
ご担当者氏名 ※姓と名は全角スペースを空けてください。
部署名 例：総務部
■ご住所
郵便番号 例：123-4567　（半角数字）
都道府県
市区郡 例：横浜市中区
町村・番地・ビル名・号室
例：町村△△-△-△　ビル名○階
■ご連絡先
TEL 例：03-1234-5678 （半角数字）
■その他備考
エレベーター有無 有り 無し
荷物搬入階数 階
お手伝いの有無 有り 無し



その他お荷物情報
■お荷物情報
梱包
サイズ
※お荷物が複数ある場合は、一番大きなサイズを選択して下さい。
数量
■その他備考
引取り希望日時 月 日　　　時間 ～
お届け希望日時 月 日　　　時間 ～
お荷物の荷待ち時間 お荷物の引取・お届先で、待機する必要がある場合、荷待時間を選択してください。
立寄件数
往復 あり　 なし
保管サービス
割引 momo割　 学割　 選択解除
お荷物に関する備考欄 荷物やお立寄り先が複数ある場合は、詳細をご記入ください。



お支払い
■お支払方法について
お支払方法 現金　（作業当日に直接お支払い）
銀行振込　（お取引銀行口座をすでに開設済みの方）
集金　（作業日より7日以内にご集金）
お支払主 荷積先人
荷降先人
申込人
領収書の発行 必要　 不要
領収書宛名
備考
　
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